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Dépistage de la fragilité Score ≤ 14 ⇔ Fragilité gériatrique ➡️ Consultation adaptée ou EGA avant traitement Un dispositif OncoNormandie-URPS infirmiers : Les IDEL évaluent à domicile les fragilités liées à l’âge pour optimiser le parcours des patients ≥ 70 ans atteints de cancer ➡️ Renforce le lien ville - hôpital et permet des interventions précoces et adaptées. STOPP/START : Optimiser les prescriptions ➡️ Outil simple pour repérer les médicaments inappropriés et les traitements manquants chez les ≥ 65 ans Tests simples + SARC‑F pour repérer la sarcopénie ➡️ Confirmation par mesure de la masse musculaire, Méthode EWGSOP largement utilisée Préserver autonomie, confort et bien‑être devient aussi important que traiter la maladie. La QVLS guide l’adaptation des traitements et place les priorités du patient au cœur du parcours de soins. |
Score ≤ 14 ➡️ Orientation oncogériatre et évaluation gériatrique approfondie (ADL, IADL, MNA, MMSE, Mini‑Cog, GDS30, CIRS‑G, TUGT…). Fréquente et aggravante chez la personne âgée : ⬆️ mortalité ⬆️ récidive Facteurs : goût, déglutition, digestion, isolement… ➡️ Dépistage précoce indispensable avec le MNA (≥ 70 ans) Médicaments inappropriés : Vigilance en gériatrie ➡️ Liste des MPI ≥75 ans pour réduire la iatrogénie et guider vers des alternatives plus sûres Échelle de Norton + évaluation clinique De nombreux facteurs aggravent le risque : nutrition, hypotension, alitement, immunodépression, appareillage, insuffisance respiratoire, artériopathie, etc. Adapter les soins aux fragilités liées à l’âge (polypathologies, polymédication, cognition) pour garantir un parcours respectueux et centré sur l’autonomie. |