CENTRE DE COORDINATION EN CANCÉROLOGIE GUILLAUME

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Le PPAC

Suivi et évaluation du programme personnalisé de l'après-cancer
Depuis 2025, en miroir du dispositif d’annonce, le dispositif de fin de traitement est un ensemble de temps dédiés permettant d’aborder avec le patient des questions d’ordre médical, paramédical et social relatives à ses besoins spécifiques dans cette phase d’après traitement. Ils peuvent être intégrés dans une consultation du cancérologue et/ou faire l’objet de consultations avec plusieurs professionnels différents de la structure de traitement.
​Le dispositif de fin de traitement repose sur 4 temps :
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  • La dimension médicale
  • La dimension paramédicale
  • La dimension sociale
  • La remise du Programme Personnalisé de l'Après-Cancer (PPAC)
Dans ce cadre, la remise d’un PPAC aux patients représente une exigence transversale de qualité, intégrée aux autorisations délivrées aux établissements de santé pour la pratique de la cancérologie. Ce dispositif fait l’objet d’un suivi régulier par les Agences Régionales de Santé (ARS) et l’Institut National du Cancer (INCa).

Le PPAC indique :
  • La nature et la fréquence des examens de contrôle, ainsi que les consultations devant être réalisées ;
  • Une préprogrammation des consultations de suivi par les équipes de cancérologie pour les douze mois suivants ;
  • Les coordonnées des interlocuteurs et le lieu des examens prescrits.
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Rôle du 3C
Le 3C propose et évalue le déploiement d’un PPAC auprès de ses établissements membres en se basant, le cas échéant, sur des modèles disponibles (modèle régional ou national, par exemple).
Il accompagne les établissements dans l’homogénéisation du PPAC afin de faciliter les échanges entre les différents professionnels de santé (intrahospitaliers et extrahospitaliers) et de partager les informations via un support commun.

Ainsi, le rôle du 3C en matière de suivi du PPAC est de :
  • Promouvoir un modèle homogène (lorsque cela existe au niveau régional ou national) à utiliser dans les équipes soignantes membres du 3C ;
  • Accompagner les établissements autorisés à la mise en œuvre du dispositif PPAC ;
  • Définir avec les professionnels de l’établissement les modalités d’utilisation par les soignants, de la remise du PPAC au patient ainsi que les modalités de communication entre les professionnels concernés ;
  • Évaluer l’utilisation du PPAC, communiquer régulièrement sur son utilité auprès des équipes soignantes ; susciter des évaluations qualitatives du programme pour faire évoluer les modalités de rédaction par les équipes, etc.

​Le 3C doit s’appuyer sur les recommandations de l’Institut national du cancer et s’assurer de la mise à jour des pratiques en cas d’évolution des recommandations.
Outils et supports d'information
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​🔗​ L'après cancer​
🔗​ Mise en place d’un dispositif de fin de traitement : Principes d’organisation
​🔗​​ Propositions pour la mise en place du PPAC - 2012
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​🔗 PPAC disponible en Normandie
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Textes de référence
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​📜​ Article L.1415-2 du Code de la santé publique
​📜​ Décret n° 2020-1665 du 22 décembre 2020 relatif au parcours de soins global après le traitement d'un cancer
​
📜​ Stratégie décennale de lutte contre les cancers 2021-2030 : II-9.5 Mettre en place un dispositif de fin de traitement (miroir du dispositif d'annonce)