La démarche d'autoévaluation des pratiques
La démarche d'autoévaluation repose sur un processus structuré visant à soutenir l'amélioration continue des pratiques.
Elle débute par l'identification du dispositif à évaluer et le recueil des données nécessaires au calcul des indicateurs. Ces indicateurs permettent d'apprécier le niveau d'atteinte des objectifs de qualité associés aux différents dispositifs.
Les résultats obtenus font ensuite l'objet d'une analyse afin d'identifier les points forts, les éventuels écarts aux référentiels ainsi que les axes de progrès prioritaires.
Sur la base de cette analyse, l'établissement définit et met en œuvre les actions d'amélioration jugées pertinentes au regard de son contexte, de son organisation et de son activité. Une réévaluation annuelle permet ensuite de mesurer les évolutions observées et l'efficacité des actions engagées.
Les indicateurs constituent avant tout des outils d'aide au pilotage. Aucun seuil national n'est fixé pour qualifier les résultats comme satisfaisants ou insuffisants. Chaque établissement reste donc responsable de l'interprétation de ses résultats, du suivi de leur évolution dans le temps et de la définition de ses priorités d'amélioration.
Le 3C peut accompagner les établissements membres autorisés à une ou plusieurs modalités de traitement du cancer dans la mise en place d’un processus d’appropriation de la démarche d’autoévaluation.
Le cas échéant, le 3C accompagne les établissements dans la mise en place de ce dispositif selon les modalités définies par l’INCa. Il peut produire des tableaux de bord d’évaluation de la qualité, qu’il diffuse auprès des établissements membres.
Elle débute par l'identification du dispositif à évaluer et le recueil des données nécessaires au calcul des indicateurs. Ces indicateurs permettent d'apprécier le niveau d'atteinte des objectifs de qualité associés aux différents dispositifs.
Les résultats obtenus font ensuite l'objet d'une analyse afin d'identifier les points forts, les éventuels écarts aux référentiels ainsi que les axes de progrès prioritaires.
Sur la base de cette analyse, l'établissement définit et met en œuvre les actions d'amélioration jugées pertinentes au regard de son contexte, de son organisation et de son activité. Une réévaluation annuelle permet ensuite de mesurer les évolutions observées et l'efficacité des actions engagées.
Les indicateurs constituent avant tout des outils d'aide au pilotage. Aucun seuil national n'est fixé pour qualifier les résultats comme satisfaisants ou insuffisants. Chaque établissement reste donc responsable de l'interprétation de ses résultats, du suivi de leur évolution dans le temps et de la définition de ses priorités d'amélioration.
Le 3C peut accompagner les établissements membres autorisés à une ou plusieurs modalités de traitement du cancer dans la mise en place d’un processus d’appropriation de la démarche d’autoévaluation.
Le cas échéant, le 3C accompagne les établissements dans la mise en place de ce dispositif selon les modalités définies par l’INCa. Il peut produire des tableaux de bord d’évaluation de la qualité, qu’il diffuse auprès des établissements membres.
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Pourquoi réaliser
une autoévaluation ? ⇩ ✅ Identifier ses points forts |
Comment se déroule
l'autoévaluation ? ⇩ 1️⃣ Identifier le dispositif à évaluer |
Quel accompagnement
propose le 3C ? ⇩ 🅖 Appui méthodologique |
Critères d'agrément
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Outils et supports d'information
DPC et EPP
Textes de référence
